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醫(yī)保未交錢能否報銷?相關(guān)法律規(guī)定有哪些?

醫(yī)保未交錢能否報銷?相關(guān)法律規(guī)定有哪些?

一、醫(yī)保沒交錢還能報銷嗎,相關(guān)的法律規(guī)定有哪些醫(yī)保沒有繳納費用,可以報銷嗎?法律上有相關(guān)規(guī)定,

專業(yè)分析
醫(yī)保斷交,醫(yī)??ɡ镉杏囝~可以繼續(xù)買藥,但是看病無法報銷。
參保人員未按規(guī)定及時足額繳納醫(yī)療保險費的,從未按時足額繳納的當月起,終止享受醫(yī)療保險待遇;中斷后繼續(xù)繳費的,必須按規(guī)定以補繳時當?shù)厣夏甓嚷毠て骄べY為繳費基數(shù),將中斷期間的全部欠費補齊。補繳時間計入連續(xù)繳費時間,但補繳期間不能享受統(tǒng)籌基金支付的待遇。
參保人員中止享受醫(yī)療保險待遇60天內(nèi)(含60天)補繳醫(yī)療保險費的,從繳費次月起享受統(tǒng)籌基金支付的待遇;
中止享受醫(yī)療保險待遇60天以上至180天(含180天)補繳醫(yī)療保險的,從繳費當月開始計算,

3個月后方可享受統(tǒng)籌基金支付的待遇;
中止享受醫(yī)療保險待遇180天以上補繳醫(yī)療保險費的,從繳費當月開始計算,6個月后方可享受統(tǒng)籌基金支付的待遇。
中斷后未補繳的,視同重新參加醫(yī)療保險,中斷前的繳費時間不計入連續(xù)繳費時間。
法律依據(jù)
《社會保險法》第二十八條,符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。
《社會保險法》第二十九條,參保人員醫(yī)療費用中應(yīng)當由基本醫(yī)療保險基金支付的部分,由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。
社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。
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引用法規(guī)
[1]《社會保險法》 第二十八條
[1]《社會保險法》 第二十九條

二、醫(yī)保報銷可以報銷產(chǎn)檢費用嗎?

你好,對于生育保險的不同保障項目有不一定標準,所以在生育保險報銷的時候,要準備好相關(guān)材料,能夠快速的得到補償。當然各地方性政策可能會有差異,所以報銷標準也有所不同,具體在報銷過程中應(yīng)提前咨詢當?shù)厣绫>?2021、。產(chǎn)檢的費用可以在生育保險里面報銷,但是前提是不要使用醫(yī)??ㄖЦ?,如果用你的醫(yī)保支付了,那么在生育保險里面就報不到了。生育保險政策強調(diào),生育津貼高于本人產(chǎn)假工資標準的,用人單位不得克扣;生育津貼低于本人產(chǎn)假工資標準的,差額部分由用人單位補足。舉例來說,一名女職工每月生育津貼為5000元,而用人單位當月的平均工資為4500元,由生育保險基金統(tǒng)一支付給單位后,超過平均工資的500元用人單位不能克扣;假如女職工每月生育津貼為3500元,而用人單位當月的平均工資為4500元,其中的1000元差額需要用人單位補足。以上是我對“生育險可以報銷產(chǎn)檢費用嗎”的回答,滿意請采納。

三、醫(yī)保報銷流程有哪些法律規(guī)定?

法律分析
報銷醫(yī)療保險的流程

1、首先需要申請人先辦理報銷申請手續(xù);

2、隨后,提交報銷所需要的相關(guān)申請材料,提交材料的地點在參保人所需的社?;鸸芾砭指鞣謪^(qū)的社保分局醫(yī)保科;

3、對資料進行審核,符合報銷條件的,根據(jù)規(guī)定進行報銷。
法律依據(jù)
《社會保險法》第二十九條
參保人員醫(yī)療費用中應(yīng)當由基本醫(yī)療保險基金支付的部分,由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。

引用法規(guī)
[1]《社會保險法》 第二十九條

四、職工醫(yī)保門診報銷問題

你好,社保門診都是不報的,門診可以選擇刷醫(yī)???,不過不是給報銷,是從醫(yī)??ɡ锏腻X扣1.醫(yī)保分兩個帳戶,個人帳戶,體現(xiàn)在醫(yī)保卡內(nèi)的錢,可以用來在定點藥店買藥,門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付;統(tǒng)籌帳戶,由醫(yī)保中心管理,參保人員發(fā)生符合當?shù)蒯t(yī)保報銷的費用由統(tǒng)籌帳戶支付2.在就醫(yī)的時候,向定點醫(yī)院出示醫(yī)保卡證明參保身份,在結(jié)帳的時候,該個人自付的部分由自己用醫(yī)??ɑ蛘攥F(xiàn)金支付,該醫(yī)保報銷的部分由醫(yī)保和醫(yī)院結(jié)算,個人不需要先支付再報銷以上就是對于醫(yī)保門診可以報銷嗎的問題,我的回答如下,希望能幫助到你如果對相關(guān)情況的處理不清楚的,可以咨詢律師來進行界定。

五、試管嬰兒費用可以報醫(yī)保嗎?

一般來講,醫(yī)保的患者,只有住院后才會產(chǎn)生報銷,而且不是所有的費用都給報銷,是有比例的;
藥物分為全自費,甲類和乙類,報銷的比例也是不一樣的。如果做試管嬰兒都是在門診產(chǎn)生的,那就都不給報銷了。
【法律依據(jù)】
《社會保險法》第二條,國家建立基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險、生育保險等社會保險制度;
保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。

引用法規(guī)
[1]《社會保險法》 第二條

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